IXXX. hodina
26.4.2010 29. hodina
Starnutie
- súhrn zmien v štruktúre a funkcii organizmu, pokles schopností či výkonu.
Staroba: posledná vývojová etapa v živote končiaca smrťou.
Klasifikácia veku staršieho človeka:
- 45 -59 r. starší dospelý vek
- 60 – 74 r. vyšší vek, ranná staroba
- 75 – 89 r. staroba, pokročilý vek (vlastná staroba)
- 90 a viac dlhovekosť
Podľa fyzického stavu a funkčného prostredia človeka sa vek delí :
Chronologický: kalendárny , numerický vek
Funkčný vek: zodpovedá funkcii človeka, času, potenciálu bez ohľadu na chronologický vek, zisťuje sa objektívnymi vyš. metódami, vyš. srdca, ciev, zraku, sluchu....
ekonomickým a sociálnym charakterom.
Základné pojmi: pre človeka staršieho veku používame pojem geront.
Geriatria: je špecializovaný odbor medicíny zaoberajúci sa starostlivosťou o starého človeka z pohľadu prevencie, Dg. liečby a rehabilitácie ako aj dispenzarizácie.
Gerontológia: veda o starnutí.
Príznaky starnutia
Symptóm: príznak choroby, signál že sa v organizme niečo deje.
Syndróm: výskyt viacerých príznakov charakteristických pre daný chorobný stav.
Delenie príznakov v geriatrii
Somatické: poruchy močenia, nechutenstvo, dýchavičnosť
Psychické : poruchy správania, podráždenosť, utiahnutosť
Sociálne: skupina príznakov soc. izolácie, uzavretie sa do seba, strata soc. kontaktov.
Osobité skupiny príznakov v starobe
Závrat: subj. pocit chorého že vlastné telo sa točí v určitom smere, chorý sa chytá pevného predmetu, osoby, hrozí zvýšené riziko úrazov.
Krátkodobá strata vedomia: vzniká náhle a trvá niekoľko sekúnd až minút, je často spojená s neprekrvením mozgového tkaniva.
Podchladenie: pokles telesnej teploty pod
Strata pocitu smädu: komplikácia pri ktorej organizmus nesignalizuje pocit smädu
Príčiny: zmenená citlivosť pre smäd, poškodenie CNS, dehydratácia
Prevencia: kontrolovať príjem tekutín, ponúkať tekutinu
Dlhodobé obmedzenie pohybu
Príčiny: choroby srdca, zvýšená fyzická a psychická kapacita, mozgová príhoda, sociálna izolácia.
Príznaky: apatia, strata záujmu o seba, odmietanie liečby, pocit zbytočnosti, neschopnosť vstať a otočiť sa v posteli, zmeny pohybových ústrojov, strata vápnika z kostí ktorý sa vo zvýšenej miere uvoľňuje do moču, vznik močových kameňov, zmenšuje sa pohyblivosť kĺbov, koža je tuhšia, menej elastická hrozí vznik dekubitov, poruchy prehĺtania, tvorba trombov na cievnom systéme, zápchy, hnačky.
Dlhodobo ležiaci pacient má znížené prekrvenie, hrozí zápal pľúc čo je častá príčina smrti.
Prevencia: psychická a fyzická motivácia, rehabilitačné cvičenie, polohovanie, dostatočná výživa (bielkovín), dostatok tekutín a vitamínov.
Liekový abstinenčný syndróm
- súbor telesných a duševných príznakov, ktoré vznikajú u človeka, ak náhle preruší dlhodobo podávané lieky
telesné príznaky: bolesti hlavy, nepokoj, zvýšený TK, vracanie, neistota pri chôdzi a závraty...
psychické príznaky: stiesnenosť, podráždenosť
liečba: tlmenie nepokoja, liek na podporu krvného obehu.
Delenie chorôb v starobe 2 kategórie
1, choroby v priamom vzťahu k starobe a vyskytujúce sa vo vysokom veku , NCMP, AS
2, choroby bez priameho vzťahu k starobe- tie si človek zvyčajne prinesie zo stredného veku, vysoký TK, DM a pod.
Najčastejšie choroby v starobe
choroby srdca a ciev: infarkt myocardu (IM) vysoký TK, ateroskleróza
Choroby dýchacieho systému: zápal pľúc, bronchiálna astma, chronický zápal priedušiek.
Choroby tráviacej rúry: vredová choroba žalúdka a dvanástnika, karcinóm žalúdka, hrubého čreva, cirhóza pečene, žlčníkové kamene, zápal podžalúdkovej žľazy
Choroby krvi: (anémia) chudokrvnosť
Choroby obličiek: infekcie močových ciest
Choroby látkovej premeny: cukrovka
Choroby pohybového aparátu: osteoartóza, degeneratívne ochorenie kĺbov
Duševné poruchy v starobe: citová labilita, poruchy pamäti (oslabená hlavne novopamäť)
demencia – oslabenie psychickej aktivity intelektových schopností, ťažšia prispôsobivosť novému prostrediu, najčastejšie sa vyskytuje senilná demencia (starecká otupenosť) úbytok rozumových schopností, oslabenie pamäti, reč je pomalá, vyjadruje sa ťažkopádne, centrom pozornosti je vlastná osoba...
Ošetrovateľská starostlivosť
zdravotnícka starostlivosť: počas starnutia a staroby sa poskytuje v zdrav. zar. , kde sa zabezpečuje vhodná liečebná starostlivosť podľa ochorenia na príslušnom odd.
súčasťou nemocníc sú odd. pre dlhodobo chorých sú zamerané na pokračovanie liečby ochorení, vlastnú rehabilitáciu a zabezpečenie sebestačnosti v maximálnej možnej miere.
Liečebne pre dlhodobo chorých: hospitalizujú sa v nich chorý u ktorých nemožno dosiahnuť podstatné zlepšenie stavu a preto sú odkázaný na dlhodobú ústavnú starostlivosť
Špeciálne geriatrické ústavy:
ADOS: agentúra domácej ošetrovateľskej starostlivosti
Sociálna starostlivosť
Kluby dôchodcov, domovy dôchodcov, domy s opatrovateľskou službou, opatrovateľská služba ľudí osamelo žijúcich v domácom prostredí.