CHOROBY KRVI
Choroby červenej krvnej zložky – červených krviniek medzi tieto choroby radíme najmä anémie (chudokrvnosť) a polyglobúliu
ANÉMIE: málokrvnosť – anémia je zníženie koncentrácie nosičov kyslíka, teda hemoglobínu a červených krviniek v objemovej jednotke krvi pod určité hodnoty, ktoré sú stanovené ako normálne v určitom veku a podľa pohlavia. Ak sú straty krviniek väčšie ako ich produkcia - vzniká anémia a prejavia sa jej príznaky stupeň anémie sa posudzuje podľa koncentrácie hemoglobínu (červeného krvného farbiva) v krvi. Rozoznávame ľahký, stredný a ťažký stupeň rozdelenie anémií: 1. anémie zo zvýšenej straty červených krviniek (s normálnou funkciou kostnej drene)
anémie ako následok krvácania
hemolytické anémie – ako následok zvýšenej deštrukcie erytrocytov
2. anémie a poruchy krvotvorby (s porušenou funkciou kostnej drene)
anémie z nedostatku železa
anémie z nedostatku vitamínu B 12 a kyseliny listovej
anémie s útlmom tvorby erytrocytov
príznaky ochorenia: bledosť je najnápadnejším príznakom anémie, vidíme ju na koži, slizniciach, najspoľahlivejšie sa hodnotí na spojivkách a nechtových lôžkach, všímame si aj jazyk, ktorý môže byť červený, vyhladený a lesklý, trhlinky v oblasti ústnych kútikov môžu byť tiež príznakom anémie, medzi ďalšie príznaky radíme: slabosť, malátnosť, dýchavičnosť, búchanie srdca, zrýchlený pulz a zvýšená unaviteľnosť diagnostika ochorenia. opiera sa o anamnézu, medzi základné vyšetrenia patria: vyšetrenie krvného obrazu, sternálna punkcia – odber kostnej drene na vyšetrenie najčastejšie typy anémií sideropenická anémia – anémia z nedostatku železa, vzniká ako následok nedostatočnej dodávky železa do kostnej drene. Cieľom liečby je odstránenie príčiny úbytku erytrocytov a železa a náhrada chýbajúcich krviniek a železa megaloblastická anémia – vzniká pri chýbaní vitamínu B 12 alebo kyseliny listovej, príčinou môže byť nedostatočný prívod v potrave alebo porucha ich vstrebávania. Liečba spočíva v náhrade vitamínu B 12 a kyseliny listovej hemolytické anémie – vznikajú ako následok predčasnej deštrukcie erytrocytov v slezine a v pečeni, prejaví sa až vtedy, ak kostná dreň nie je schopná kompenzovať zvýšenú deštrukciu erytrocytov. Liečba spočíva v podávaní prípravkov s obsahom železa, kyseliny listovej, vitaminoterapia alebo radikálna chirurgická liečba – splenektómia – odstránenie sleziny
POLYGLOBÚLIA chorobný stav, pri ktorom sú zmnožené nosiče kyslíka, teda cirkulujúce erytrocyty nad normálne hodnoty. Delíme ju na relatívnu a absolútnu Relatívna polyglobúlia – vzniká ako následok dehydratácie chorého – vplyvom straty tekutej zložky krvi (plazmy) sa krv zahustí, ale celkové množstvo krviniek je normálne príčinou môže byť nedostatočný príjem tekutín alebo nadmerná strata vody liečba spočíva v hydratovaní organizmu človeka Absolútna polyglobúlia - je nadmerná tvorba erytrocytov v kostnej dreni so súčasným zvýšeným množstvom bielych krviniek a krvných doštičiek v krvi a zväčšením sleziny.
Choroby bielej krvnej zložky – bielych krviniek Zmeny v zložení bielej krvnej zložky môžu byť spôsobené chorobou celej krvotvorby alebo len chorobou tvorby bielych krviniek. Najčastejšie tieto zmeny spôsobuje iná choroba.
Leukocytóza – vzniká, ak počet leukocytov prevýši hodnotu 10,5 . 10 9 na l Tento stav býva často spojený s miestnymi i celkovými infekciami, ktoré sú spôsobené rôznymi mikroorganizmami. Zvýšenie jednej frakcie leukocytov napr: eozinofilov - je prejavom precitlivenosti organizmu alebo zvýšenie lymfocytov – lymfocytóza – sa vyskytuje najčastejšie pri vírusových ochoreniach.
Leukopénia – znamená zníženie všetkých leukocytov alebo ich jednotlivých druhov pod hodnotu 4,5. 10 9 na l , najčastejšími príčinami leukopénií sú infekcie, poruchy kostnej drene a zvýšená deštrukcia leukocytov v slezine. Vážnou formou leukopénie je agranulocytóza – náhle zníženie až vymiznutie jednej z frakcií leukocytov – granulocytov – v krvi a kostnej dreni. Tento stav býva spojený s vysokou horúčkou a nekrózou slizníc najmä v ústnej dutine, na jazyku, mandliach a konečníku príčina: niektoré liekové skupiny a toxické škodliviny liečba: odstrániť škodlivé vplyvy, ktoré mohli chorobu vyvolať, podáva sa transfúzia čerstvej krvi a na potlačenie protilátok glukokortikoidy Pri nedostatočnom množstve leukocytov je človek náchylný na infekcie.
Leukózy – leukémie ide o zhubné choroby krvotvorného tkaniva, biele krvinky sa tvoria v chorobne vystupňovanom rozsahu, mnohé z nich sú nezrelé alebo úplne chorobne zmenené Podľa priebehu poznáme leukémie náhle (akútne) a dlhodobé (chronické) Príznaky akútnej leukémie: horúčka, pestré krvácavé prejavy, prudko vznikajúca málokrvnosť a nekrózy na slizniciach (najmä v hltane, okolo konečníkového otvoru), slabosť, únava, zníženie hmotnosti a pod. Liečba: podávajú sa cytostatiká – lieky na zastavenie nádorového bujnenia, transfúzie krvi, antibiotiká a pod.