XVIV. hodina
8.2.2010 19.hodina
Choroby štítnej žľazy
Močová uplavica : ochorenie ktoré vzniká ako dôsledok nedostatočnej produkcie antidiuretického hormónu pri poškodení hypotalamu.
chorý močí za deň 5 –
Liečba : podávame Adiuretín a to ráno a večer 1-3 kvapky do každej nosnej dierky.
Gigantizmus : zvýšená produkcia rastového hormónu v predpubertálnom období
Prejavy: nadmerný rast
Príčina: nádor hypofýzy
Liečba: chirurgická
Akromegália: zvýšená produkcia rastového hormónu, ale prejaví sa až po puberte
Prejavy: zdurené pary, zväčšená sánka, zväčšené prsty na horných a dolných končatinách
svalová slabosť, pocit únavy, u žien porucha menštruácie, muži strácajú potenciu.
Príčina: nádor hypofýzy
Liečba : chirurgická
Jednoduchá struma : zväčšenie štítnej žľazy pričom nejde o zvýšenie jej funkcie
Eufunkčná struma: chorý má deformáciu na krku, môže tlačiť na priedušnicu a spôsobiť poruchu dýchania
Liečba : úprava životosprávy, malé dávky jódu ak nereaguje nasleduje chirurgická liečba
Toxická struma : ide o nadprodukciu hormónov štítnej žľazy tzv. (Hypertyeróza)
Prejavy: zväčšenie štítnej žľazy, vypúlené oči, zrýchlený pulz , pacient má zvýšený bazálny metabolizmus, napriek veľkej chuti do jedla chudne, svalstvo chabne.
Liečba : cieľom je znížiť podporu hormónov štítnej žľazy, chorý užíva (Tyredotické) lieky podáva sa Diotizotop alebo sa operuje.
Myxedém : vzniká následkom rozrušenia štítnej žľazy, alebo odstránenia štítnej žľazy po operácii.
Prejavy: zníženie bazál. Metabolizmu edémy, znížená nervová dráždivosť, suchá a chladná koža, nechuť do jedla, zápchy, ak sa vyvinie v detskom veku – porucha rastu a duševného vývinu čo znamená kretenizmus, malý vzrast.
Liečba: náhrada tiroxinu liekmi
Malígna struma: nádorové ochorenie štítnej žľazy
Liečba: chirurgická, úplné odstránenie alebo rádoizotop.
Choroby príštitných teliesok : zvýšená sekrécia parathormónu to znamená
zvýšené vylučovanie fosforu a Ca obličky
Prejavy: odvápňovanie kostí, vznik zlomenín, obličkových kameňov
Liečba: chirurgická – odstránenie telieska, zníženie Ca v krvi a zvýšenie koncentrácie fosforu v krvi následne zníženie vylučovania Ca + fosforu močom.
zvýšená koncentrácia Ca v krvi
Prejavy: kŕče hladkých a pruhových svalov, nebezpečný je Laryngospazmus
Liečba: pri záchvate podávame calciom a parathormón
Choroby nadobličiek :
Kôra: Addisonová choroba – znížená produkcia hormónu kortizolu
Prejavy: slabosť, zvýšená pigmentácia kože, chudnutie, nechutenstvo
Liečba: podáva sa kortizol
Kušingov syndróm: zvýšená produkcia kortizolu
Prejavy: chorý je obézny, má vysoký krvný tlak, má mesiačikovitú tvár, akné, opuchy dolných končatín, muži trpia poruchou potencie, ženy nemajú menzes.
Liečba : chirurgická
Dreň: Feochromocitón – nádorové ochorenie drene, produkcia zvýšeného množstva adrenalínu a nor adrenalínu
Prejavy: záchvatová hypertenzia, pacient je bledý, spotený, má rozšírené zrenice, chudnutie
Liečba: chirurgická
Cukrovka: Diabetes – najčastejšie endokrinologické ochorenie
Príčiny: genetické faktory, choroby pankreasu, obezita, vek, stres.
Je to ochorenie látkovej premeny ktorá vzniká ako následok nedostatku inzulínu. Pri dlhodobom trvaní absolútneho / relatívneho ochorenia vznikajú zmeny na cievach, nervoch
Čo má za následok náchylnosť na vznik diabet. Nohy, zvýšenú náchylnosť na infekciu, ťažko sa hojí, často končí amputáciou.
Prejavy: časté močenie (aj v noci) nadmerný moč, náhle schudnutie pri normálnom príjme potravy, svrbenie v obl. genitálií, konečníka, spomalenie hojenia rán.
Diagnostikovanie: nález cukru v krvi, v moči, záťažový test (glukózou)
1. závislých od inzulínu a diabetes mladistvých
Liečba: deti iba inzulín
2. nezávislých od inzulínu, diabetes dospelých
Liečba: spočíva v prísnom dodržiavaní diabet. diet. (vylúčenie koncentrovaných cukrov), strava diabetika je bohatá na bielkoviny, užívanie Antidiabetík (lieky na cukor) ak nestačia ordinuje sa inzulín.