XXVIII. hodina
19.4.2010 28. hodina
Alimentárne nákazy
vstupnou bránou infekcie týchto nákaz sú tráviace ústroje
prenos : potravou a znečistenými rukami
Brušný týfus: infekčné ochorenie vyvolané salmonelou
Prejavy: začínajú ako zápal črevnej sliznice, chorý je malátny, zvýšené teploty, bolesti brucha, hnačky, neskôr cca o 2 týždne, ďalšie príznaky ako povlak na jazyku, vyrážka na koži, zdurenie lymfatických uzlín (LU)
Komplikácie: vredy na čreve, ak prasknú hrozí zápal pobrušnice.
Liečba: pokoj na lôžku, ATB
Detská obrna: infekčné ochorenie nervovej sústavy, pôvodcom je vírus, zdroj nákazy iný človek, do organizmu sa dostane ústami a rozmnožuje sa v črevách a LU
Prejavy: ochrnutie (obrna) jednotlivých svalových skupín (DK, trupu)
Liečba: povinné očkovanie, pokoj na lôžku , rehabilitácia, ostávajú následky.
Alimentárne toxikácie: bakteriálne otravy potravinami spôsobené požitím kontaminovanej potravy
Salmonelóza: nákaza ktorej zdrojom sú zvieratá, na človeka sa prenáša potravou
Príznaky: bolesti brucha, únava, slabosť, teploty, zápal žalúdka, hnačky (stolica vodnatá, môže obsahovať stopy krvi)
Liečba: ATB, pokoj na lôžku, príjem tekutín, diéta.
Šigela: bacilová úplavica, vysoko nákazlivé črevné ochorenie, ktorého pôvodcom sú Shigelly, prameňom nákazy je chorý človek ktorý rozšíri nákazu až do epidémie, sliznica čreve je prekrvácaná, vznikajú vredy.
Prejavy: bolesti brucha, horúčky, hnačky (stolica riedka) so stopami krvi a hlienu.
Liečba: ATB, pokoj na lôžku, príjem tekutín.
Antropozonózi: prenos nákazy (choroby) zo zvieraťa na človeka
Toxoplazmóza: infekčné ochorenie vyvolávateľom je parazit, prenos , mačka, pes, zajac, ak sa nakazí gravidná žena (III) trimestri nakazí, poškodí aj plod, prípadne potratí.
Liečba: ATB
Besnota: pôvodca vírus, zdrojom nákazy je choré zviera, (pes, líška) prenos uhryznutím sa vírus dostane do nervovej sústavy, do mozgu, niekedy vyvolá špecifický zápal.
Prvé príznaky: citlivosť na hluk, svetlo, zmena v správaní potom obdobie kŕčov.
Liečba: očkovanie proti besnote
Tetanus: akútna infekčná intoxikácia spôsobená tetanovým bacilom, postihuje nervový systém,
Prejavuje sa ako ťažké ochorenie so zvýšeným svalovým napätím v krčnom a priečnom svalstve, žuvacie a mimické svaly, postupuje na celé telo. Citlivosť na svetlo, hluk, pri záchvate kŕčov postihnutý leží na záhlaví a pätách (mostík) opistotonus, hrozí udusenie.
Liečba: náročná, nevyhnutná hospitalizácia v zatemnenej izbe, podávame sedatíva (lieky na spanie), bolesť, ATB, pichá sa gamaglobulín (proti tetanu), preočkovanie 10 r.
Transmisívne nákazy: prenášané článkonožcami
Kliešťová encefalitída (zápal mozgových blán): spôsobená prenosom infikovaným kliešťom.
Ľahšia forma a ťažšia forma priebehu och., všetky ťažšie formy vyžadujú hospitalizáciu.
Priebeh: plne rozvinutá forma sa prejavuje horúčkami, únava, malátnosť, silné bolesti hlavy, príznaky dráždenia mozgových obalov (blúznenie), pri dlhodobej chorobe sú to psychické poruchy a zmeny v správaní.
Malária: tropická nákaza, pôvodcom ktorej sú mikróby. Z človeka na človeka prenos samičkou komára.
Prejavy: vysoké teploty, triaška, nechutenstvo, malátnosť, bolesti hlavy, blúznenie, zväčšenie sleziny, zdurenie LU
Liečba: antimalarikum, očkovanie pred vycestovaním
Lymska bolerióza: prenos nakazeným kliešťom.
Prejavy: kožný červený pupenec, ktorý po čase spľasne, alebo aj po pol roku zvýšené IGG
Liečba: ATB po dobu 3 týždňov, ak sa nelieči, hrozí zápal kĺbov, zápal srdcového svalu a chlopne
Tularémia: prenos – kliešte, muchy komáre. Človek sa nakazí priamo (škrabnutím na koži), alebo nepriamo (vdýchnutím) prachu z kontaminovanej slamy, obilia.
Prejavy:
Vnik do tela cez poranenú kožu: zapálený vred sa zhojí jazvou, po čase nastane zdurenie LU
Vnik do tela cez ústa: prejavy podobné brušnému týfusu
Liečba: ATB
Starostlivosť o chorých na infekčnom oddelení
Na inf. odd. sa prijímajú pacienti s inf. chorobami medzi ktorými sú niektoré vysoko nákazlivé pre okolie.
Hlavnou povinnosťou odd. je izolovať chorých, v rámci nemocnice inf. kliniku tvorí samostatná budova, ktorá umožňuje vizuálny kontakt s návštevami.
Izby chorých na odd.: sú vyhradené pre určité skupiny chorôb
- chorí sa umiestňujú do izieb podľa Dg..
- prijímajú sa dospelí aj detský pacienti izolovane
- berie sa do úvahy typ (Dg.) nákazy a pohlavie
- každá izba má vlastné WC, kúpeľňu
- odd. má sanitárny filter pre pacientov a zamestnancov
- na odd. je dostatok ochranných pomôcok (rukavice, plášte, rúška, .. )
- prísne dodržiavanie hyg. predpisov (dezinfekcia)